Ⅰ.考試性質(zhì)
聯(lián)考西醫綜合考試是為高等院校和科研院所招收醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的碩士研究生而設置具有選拔性質(zhì)的入學(xué)考試科目,其目的是科學(xué)、公平、有效地測試考生是否具有備繼續攻讀碩士學(xué)位所需要的基礎醫學(xué)和臨床醫學(xué)有關(guān)學(xué)科的基礎知識和基礎技能,評價(jià)的標準是高等學(xué)校醫學(xué)專(zhuān)業(yè)優(yōu)秀本科畢業(yè)生能達到的及格或及格以上水平,以利于各高等院校和科研院所擇優(yōu)選拔,確保碩士研究生的招生質(zhì)量。
Ⅱ.考查目標
聯(lián)考西醫綜合考試范圍為基礎醫學(xué)中的生理學(xué)、生物化學(xué)和病理學(xué),臨床醫學(xué)中的內科學(xué)(包括診斷學(xué))和外科學(xué)。要求考生系統掌握上述醫學(xué)學(xué)科中的基本理論、基本知識和基本技能,能夠運用所學(xué)的基本理論、基本知識和基本技能綜合分析、判斷和解決有關(guān)理論問(wèn)題和實(shí)際問(wèn)題。
Ⅲ.考試形式和試卷結構
一、試卷滿(mǎn)分及考試時(shí)間
本試卷滿(mǎn)分為 300 分,考試時(shí)間為 180 分鐘。
二、答題方式
答題方式為閉卷、筆試。
三、試卷內容結構基礎醫學(xué)約 70%
其中生理學(xué)約 25%生物化學(xué)約 25%病理學(xué)約20%臨床醫學(xué)約 30%其中診斷學(xué)約 25%外科學(xué)總論約 5%四、試卷題型結構
單項選擇:1-120 小題,每題 2 分,共 240 分不定項選擇:121-150 小題,每題 2 分,共 60 分
Ⅳ.考查內容
一、生理學(xué)
(一)緒論
1.體液、細胞內液和細胞外液。機體的內環(huán)境和穩態(tài)。
2.生理功能的神經(jīng)調節、體液調節和自身調節。
3.體內反饋控制系統。
(二)細胞的基本功能
1.細胞的跨膜物質(zhì)轉運:?jiǎn)渭償U散、經(jīng)載體和經(jīng)通道易化擴散、原發(fā)性和繼發(fā)性主動(dòng)轉運、出胞和入胞。
2.細胞的跨膜信號轉導:由 G 蛋白偶聯(lián)受體、離子通道受體和酶偶聯(lián)受體介導的信號轉導。
3.神經(jīng)和骨骼肌細胞的靜息電位和動(dòng)作電位及其簡(jiǎn)要的產(chǎn)生機制。
4.刺激和閾刺激,可興奮細胞(或組織),組織的興奮,興奮性及興奮后興奮性的變化。電緊張電位和局部電位。
5.動(dòng)作電位(或興奮)的引起和它在同一細胞上的傳導。
6.神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞。
7.橫紋肌的收縮機制、興奮-收縮偶聯(lián)和影響收縮效能的因素。
(三)血液
1.血液的組成、血量和理化特性。
2.血細胞(紅細胞、白細胞和血小板)的數量、生理特性和功能。
3.紅細胞的生成與破壞。
4.生理性止血,血液凝固與體內抗凝系統、纖維蛋白的溶解。
5.ABO 和 Rh 血型系統及其臨床意義。輸血原則。
(四)血液循環(huán)
1.心肌細胞(主要是心室肌和竇房結細胞)的跨膜電位及其簡(jiǎn)要的形成機制。
2.心肌的生理特性:興奮性、自律性、傳導性和收縮性。
3.心臟的泵血功能:心動(dòng)周期,心臟泵血的過(guò)程和機制,心音,心臟泵血功能的評定,影響心輸出量的因素。
4.動(dòng)脈血壓的正常值,動(dòng)脈血壓的形成和影響因素。
5.靜脈血壓、中心靜脈壓及影響靜脈回流的因素。
6.微循環(huán)、組織液和淋巴液的生成與回流。
7.心交感神經(jīng)、心迷走神經(jīng)和交感縮血管神經(jīng)及其功能。
8.頸動(dòng)脈突和主動(dòng)脈弓壓力感受性反射、心肺感受器反射和化學(xué)感受性反射。
9.腎素-血管緊張素系統、腎上腺素和去甲腎上腺素、血管升壓素、血管內皮生成的血管活性物質(zhì)。
10.局部血液調節(自身調節)。
11.動(dòng)脈血壓的短期調節和長(cháng)期調節。
12.冠脈循環(huán)和腦循環(huán)的特點(diǎn)和調節。
(五)呼吸
1.肺通氣的動(dòng)力和阻力,胸膜腔內壓,肺表面活性物質(zhì)。
2.肺容積和肺容量,肺通氣量和肺泡通氣量。
3.肺換氣的基本原理、過(guò)程和影響因素。氣體擴散速率,通氣/血流比值及其意義。
4.氧和二氧化碳在血液中存在的形式和運輸,氧解離曲線(xiàn)及其影響因素。
5.外周和中樞化學(xué)感受器。二氧化碳、H+和低氧對呼吸的調節。肺牽張反射。
(六)消化和吸收
1.消化道平滑肌的一般生理特性和電生理特性。消化道的神經(jīng)支配和胃腸激素。
2.唾液的成分、作用和分泌調節。蠕動(dòng)和食管下括約肌的概念。
3.胃液的性質(zhì)、成分和作用。胃液分泌的調節,胃的容受性舒張和蠕動(dòng)。胃的排空及其調節。
4.胰液和膽汁的成分、作用及其分泌和排出的調節。小腸的分節運動(dòng)。
5.大腸液的分泌和大腸內細菌的活動(dòng)。排便反射。
6.主要營(yíng)養物質(zhì)(糖類(lèi)、蛋白質(zhì)、脂類(lèi)、水、無(wú)機鹽和維生素)在小腸內的吸收部位及機制。